Perspektif Keperawatan Anak

PERSPEKTIF KEPERAWATAN ANAK

Ns Nyimas Heny Purwati, Mkep, Sp. Kep. An

KESEHATAN ANAK

·         Kesehatan merupakan fenomena kompleks (WHO)

·         Indikator :

§      Mortalitas

§      Morbiditas

BEBERAPA FAKTOR YANG TERKAIT DENGAN KESEHATAN ANAK

·         Masalah-masalah kesehatan

      Penyakit infeksi

      Undernutrition

      Kecelakaan dan keracunan

      Penyakit menahun

      Penyajit yang memerlukan tindakan operasi

      Masalah yang sering terjadi pada setiap tingkat perkembangan

FILOSOFI KEPERAWATAN ANAK

·         Pencapaian derajat kesehatan yang tinggi baik anak sebagai satu bagian dari sistem pelayanan kesehatan di keluarga

·         Tujuan utama keperawatan anak : optimal tumbuh kembang

·         Pencapaian tergantung kondisi kesehatan dan tahapan tumbang

·         Sangat individual bagi tiap-tiap anaK

KUNCI FILOSOFI KEPERAWATAN ANAK

FAMILY CENTERED CARE

·         Keluarga sebagai suatu kehidupan yang konstan dan individu mendukung, menghargai dan meningkatkan kekuatan dan kompetensi dalam memberikan asuhan terhadap anak (Johson, 1989)

·         Perlunya kerjasama antara orangtua dan tim kesehatan

·         Prinsip pelayanan keperawatan pada anak harus berfokus pada anak dan keluarga, untuk memenuhi kebutuhan anak dan keluarga

·         Konsep dasar family center care

      Enabling : melibatkan keluarga

      Empowering : pengambil keputusan

ATRAUMATIC CARE

·         Bukan satu bentuk intervensi yang nyata terlihat, tetapi memberi perhatian pada apa, siapa, dimana, mengapa, dan bagaimana prosedur dilakukan pada anak

·         Tujuan utama : “DO NO HARM” yaitu :

1.      Mencegah/meminimalkan perpisahan

2.      Meningkatkan perasaan kendali diri/perlindungan

3.      Mencegah/mengurangi trauma fisik dan nyeri

PRIMARY NURSING

·         Mendukung pelaksanaan askep anak

·         Menjadikan asuhan yang konsisten dan berfokus pada keluarga sebagai komponen integral pada perencanaan dan pelaksanaan

CASE MANAGEMENT

·         Sistem pemberian asuhan yang seimbang antara biaya dan kualitas

BERMAIN

·         Merupakan bagian integral dari intervensi keperawatan, karena bermain dipandang sebagai pendekatan yang paling sesuai kepada anak untuk setiap tindakan keperawatan yang dapat memenuhi kebutuhan anak

ARTI BERMAIN BAGI ANAK

·         Anak belajar hal-hal yang tidak bisa diajarkan orang lain

·         Cara untuk mengatasi ketegangan/stress

·         Memberi kesempatan pada anak untuk bersosialisasi dan berkembang

·         Anak lebih mengungkapkan dirinya dalam bermain

PARADIGMA KEPERAWATAN

1.      Manusia (anak dan keluarga)

2.      Sehat

3.      Keperawatan

4.      Lingkungan

1.      Manusia (anak dan keluarga

Anak

·         Individu berusia antara 0 sampai 18 tahun

·         Dalam proses tumbuh kembang

·         Mempunyai kebutuhan yang spesifik yang berbeda dengan orang dewasa

·         Individu unik bukan orang dewasa mini harta/kekayaan orang tua

·         Individu yang masih bergantung pada orang dewasa dan lingkungannya/sesuai tahapan tumbuh kembang

HAK-HAK ANAK (DEKLARASI PBB)

·         Bebas dari diskriminasi

·         Berkembang secara fisik dan mental

·         Mempunyai nama dan bangsa

·         Mendapat gizi, rumah, rekreasi dan pelayanan kesehatan yang cukup

·         Mendapat perawatan khusus jika mengalami cacat

·         Menerima cinta, pengertian dan keamanan

·         Menerima pendidikan dan mengembangkan kemampuannya

·         Yang pertama mendapat pertolongan ketika ada bencana

·         Dilindungi dari pengabaian, kekejaman dan eksploitasi

·         Dididik dalam semangat persahabatan di tengah masyarakat

KELUARGA

·         Family/keluarga sebagai sistem

·         Orangtua bertanggung jawab terhadap anak

·         Keluarga memiliki tipe yang berbeda, sehingga pola asuh beda

·         Anak adalah bagian dari keluarga

2.      Lingkungan

Adalah semua kondisi yang berada di sekitar anak dan keluarga yang selalu berinteraksi dan akan mempengaruhi sistem tersebut

a.       Eksternal

Nutrisi, orangtua, saudara kandung, sanak saudara, disiplin, maturasi, biologik, sekolah, kelompok, penerimaan sosial, identitas rasial agama, kultur, pelayanan kesehatan, bermain

b.      Internal

Genetik, jenis kelamin, emosi, predisposisi atau resistensi terhadap penyakit

3.      Sehat

Suatu kondisi dari sejahtera tinggi samapi sakit berat atau mati muda. Untuk mencapai optimal anak perlu asah, asih, dan asuh

4.      Keperawatan

·         Merupakan bagian integral dari sistem kesehatan yang bertujuan memberikan bantuan keperawatan kepada pasien menggunakan metode proses keperawatan

·         Fokus utama adalah peningkatan kesehatan dan pencegahan penyakit. Peran perawat dalam melakukan tiga tingkat pencegahan :

Pencegahan primer :

§      Promosi kesehatan

§      Pencegahan penyakit

§      Pencegahan kecelakaan

 

Penyuluhan, Bimbingan Antisipasi

Pencegahan sekunder

• Saat anak sakit, agar tidak terjadi komplikasi perawat memberikan askep langsung

Pencegahan tersier

•  
•  Agar anak tetap bisa berfungsi dalam ketidakmampuan

·         Untuk mengoptimalkan tumbang anak, perawat mengemban berbagai peran mulai dari pembina hubungan terapeutik samapi dengan peneliti

STANDAR KEPERAWATAN ANAK

·         Membantu anak dan keluarga mencapai dan mempertahankan tingkat kesehatan yang optimal

·         Membantu keluarga mencapai dan mempertahankan keseimbangan antara kebutuhan pertumbuhan personal anggota keluarga dan fungsi optimal dari keluarga

·         Melakukan intervensi pada anak dan keluarga yang mempunyai resiko terserang penyaklit

·         Meningkatkan kondisi lingkungan agar terbebas dari bahaya sehingga dapat tumbuh dan berkembang secara optimal

·         Menanggulangi perubahan status kesehatan dan terjadinya pergeseran perkembangan yang optimal

·         Memberikan intervensi dan terapi yang sesuai untuk tetap mampu melangsungkan hidup dan sembuh dari penyakit

·         Membantu klien dan keluarga memahami, mengatasi situasi traumatik selama sakit

PRINSIP PERAWATAN ANAK

·         Perawat tidak boleh mengabaikan ketrampilan dan pengetahuan orang tua anak

·         Perawat tidak boleh mengabaikan kepercayaan anak

·         Perawat harus selalu memperhatikan keadaan kesehatan mental, spiritual dan fisiknya sendiri

·         Perawat juga tidak boleh mengabaikan kemampuannya sendiri untuk mengubah sesuatu menjadi lebih baik

PERAN KELUARGA DALAM KEPERAWATAN ANAK

KELUARGA :

·         Suatu sistem terbuka

·         Terdapat sub/komponen, memiliki tujuan/fungsi

·         Interrelasi dan interdependensi, dipengaruhi oleh sistem luar

FUNGSI KELUARGA :

·         Merawat fisik anak

·         Mendidik anak untuk menyesuaikan dengan kultur

·         Bertanggung jawab terhadap kesejahteraan anak secara psikologis/emosional

ELEMEN KUNCI

FAMILY-CENTERED CARE

·         Mengenali kekuatan keluarga dan perorangan serta menghormati perbedaan

·         Memfasilitasi kolaborasi orang tua dan perawat pada semua tingkat asuhan

·         Menghormati keanekaragaman ras, budaya, dan sosio ekonomi dalam keluarga

·         Mendorong dan memfasilitasi dukungan keluarga dan jaringan kerja

·         Mengerti dan memasukkan kebutuhan perkembangan bayi, anak, remaja dan keluarga dalam sistem asuhan

·         Menetapkan sistem asuhan yang dapat dilaksanakan secara fleksibel

PERAN PERAWAT ANAK

·         Family advocacy/caring

·         Disease prevention/ health promotion

·         Health eeducation

·         Support/ counseling

·         Therapeutik role

·         Coordination/ collaboration

·         Research

·         Health care planning